퇴직 후 건강보험료는 직장에 다닐 때와는 다르게 부과되는 방식이 달라지며, 이로 인해 부담이 커질 수 있습니다. 퇴직 후 건강보험료를 절감하기 위한 방법과 부과 체계, 피부양자 자격 유지 조건에 대해 자세히 알아보겠습니다.1. 퇴직 후 건강보험료 부과 체계퇴직자는 직장가입자에서 지역가입자로 변동되며, 이에 따라 건강보험료가 부과되는 방식도 달라집니다. 직장가입자일 때는 소득에 따라 고정된 비율로 보험료가 공제되지만, 퇴직 후 지역가입자로 변환되면 소득과 재산을 기준으로 보험료가 산정됩니다.직장가입자: 월급을 기준으로 보험료가 정해집니다. 고용주가 일정 부분을 부담하고, 나머지는 직원이 부담합니다.지역가입자: 퇴직 후 지역가입자로 전환되면 소득(사업소득, 기타소득 등)과 재산(자동차, 집 등의 자산)을 기..

1. 세계 평균 수명 TOP 5 국가 경제 선진국이면서 자연환경과 공공의료가 잘 갖춰진 나라들이 상위를 차지했습니다. ‘잘 먹고, 잘 쉬고, 잘 걷는’ 문화가 핵심입니다.※2023년 대한민국 기대수명(통계청 발표)2. 장수국가의 공통된 환경과 식습관화려한 운동보다는 소박한 걷기와 절제된 식사가 오히려 장수의 비결이라는 점이 인상 깊습니다.3. 노인들의 경제·여가 활동 은퇴 후에도 사회와 연결되어 살아가는 문화는 장수뿐 아니라 삶의 질까지 높여줍니다. 소득보다 중요한 건 '‘삶의 리듬" 이었습니다.4. 정리하며 – 장수의 조건, 그 첫걸음장수국가들은 단순히 오래 사는 것을 넘어서 의미 있게 오래 사는 삶, 즉 건강수명에 집중하고 있습니다. 자연과 함께, 사람과 어울리며, 스스로 삶을 꾸려가는 자립된 노년...

한국의 건강보험 제도는 국민 건강을 보장하는 중요한 시스템으로, 많은 사람들이 병원에 갈 때 건강보험을 통해 치료비를 지원받고 있습니다. 그럼에도 불구하고 어떤 병명에 대해 가장 많이 청구가 이루어지는지에 대한 궁금증이 있을 수 있습니다. 오늘은 건강보험 급여 청구가 많은 상위 10개 병명을 소개하고, 이를 통해 건강보험 시스템의 주요한 지출 항목들을 알아보겠습니다. 1. 고혈압 (Hypertension)고혈압은 한국에서 가장 흔하게 진단되는 만성 질환 중 하나입니다. 고혈압은 심혈관계 질환의 주요 원인으로, 치료와 관리가 필요합니다. 고혈압은 주로 약물치료를 통해 혈압을 조절하며, 정기적인 건강검진을 통해 관리가 필요합니다. 그만큼 건강보험 급여 청구가 많습니다.2. 당뇨병 (Diabetes)당뇨병 역..

1. 건강보험 의료쇼핑의 구체적인 사례 (월간 병원 진료 횟수 포함)① 한 달에 25개 병원 방문 – 중복 처방 남용 사례사례: A씨는 만성 허리 통증을 이유로 한 달 동안 25개의 병원을 방문하며 동일한 마약성 진통제(트라마돌, 펜타닐 등)를 반복 처방받음.의도: 진통제를 다량 확보하여 남용하거나 불법 판매하려는 목적.문제점: 건강보험 재정 낭비, 약물 중독 위험 증가, 불법 유통 가능성.② 월간 15회 피부과·성형외과 방문 – 보험 적용 악용 사례사례: B씨는 보험이 적용되는 여드름 치료(압출 치료)를 빙자해 한 달 동안 15개의 피부과를 방문하고, 실손보험을 통해 무료로 미용 시술(레이저 치료 등)을 받음.의도: 보험 혜택을 악용해 사실상 비용 부담 없이 미용 시술을 받으려는 목적.문제점: 보험 청..

과잉진료와 의료쇼핑으로 인한 건강보험과 실손보험의 재정 악화최근 건강보험과 실손보험의 재정적자가 심각한 문제로 대두되고 있습니다. 이는 일부 의료기관의 과잉진료와 환자들의 의료쇼핑이 주요 원인으로 지목됩니다. 불필요한 의료비 증가로 인해 건강보험과 보험회사 모두 손실을 입고 있으며, 결국 그 부담은 국민 전체에게 전가되고 있습니다. 이번 글에서는 과잉진료 및 의료쇼핑의 사례를 살펴보고, 이를 방지하기 위한 해결책을 제시해 보겠습니다.1. 과잉진료의 대표적인 사례① 불필요한 검사 남발일부 병원에서는 환자가 필요하지 않은 CT, MRI 등 고가의 영상검사를 권유하는 경우가 많습니다. 이러한 검사는 의료진의 수익을 증가시키지만, 환자의 부담과 건강보험 재정을 악화시키는 주요 요인입니다.② 과도한 약 처방 및 ..

건강보험 급여 청구가 많았던 의사의 과잉진료 사례는 주로 불필요한 진료나 검사를 반복하여 건강보험 재정을 악용한 경우입니다. 대표적인 사례 3가지를 소개합니다.1. 불필요한 MRI·CT 검사 남발 사례사례: 정형외과 의사 D씨는 경미한 허리 통증으로 내원한 환자들에게 무조건 MRI 검사를 권유하며 건강보험을 청구함. 1년에 MRI 검사를 1,000건 이상 시행하여 병원 수익 극대화.문제점:환자에게 불필요한 방사선 노출 증가건강보험 재정 악화필수적으로 검사가 필요한 환자의 대기 시간 증가2. 실손보험 악용을 위한 허위·과잉 진료 사례사례: 피부과 의사 E씨는 보험이 적용되는 습진·아토피 진료 명목으로 환자들에게 진료비를 청구한 후, 실제로는 미용 목적인 레이저 시술을 시행. 한 달에 300명 이상의 환자를..